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儿科腹部彩超检查些什么?——【妇幼科普】
时间:2023-03-07 浏览:861次

  很多家长因孩子腹痛或者哭闹,带孩子去医院检查时,儿科医生开具彩超检查时,很多家长不解,会抱怨说,“孩子肚子疼做什么彩超?这么小的孩子做彩超能做出点啥?”

  随着医学的发展,超声检查因方便、快捷、无辐射在儿科急腹症中起着越来越重要的作用。超声犹如临床医生的眼睛,敏锐的发现着各种病症,那么在儿科腹部彩超中都检查些什么呢?

  1.腹部实性脏器:肝、胆、胰、脾(检查时原则上需要空腹6-8小时以上,如果孩子太小不耐受,至少需要空腹3-4小时),泌尿系(需要憋尿)。

  通过彩超检查可以发现脏器的形态大小,有无占位性病变等。常见疾病如肝囊肿、肝血管瘤、胆总管囊肿、胆石症、胆囊息肉、胆囊炎、肝脏脂肪变性、多脾症、肾积水、肾结石、膀胱炎等。部分常见疾病超声图像如下:

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  2.空腔脏器:胃(小儿检查幽门时为了减少肠气干扰尽可能空腹3小时以上)、肠(一般无需特殊准备,尽可能检查时安静、腹壁松软)。

  通过彩超检查可发现常见病症有幽门肥厚性梗阻、肠套叠、阑尾炎、腹腔淋巴结肿大、腹水、腹腔肿块等(如下图)。

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  腹腔实性器官占位大多数并没有明显临床症状,常在体检时发现。但是儿童胃肠道疾病常常症状比较明显。比如:幽门肥厚性梗阻常见于新生儿,它的主要症状是吃奶后呕吐,体重不增或生长缓慢。肠套叠常见于2岁以下的儿童,常常伴有呕吐、阵发性腹痛、果酱样便,一旦发现要及时诊断及时治疗,病程超过48小时可能会伴发肠坏死就需要手术。

  阑尾炎,虽然众所周知,但是在很多人的意识中只有大人会发病,其实不然,经统计每年只在我院因阑尾炎住院的儿童至少有80多例。它的主要症状是发热、转移性右下腹痛,但是因为儿童阑尾炎常常起病症状较轻,病情进展却很快,阑尾易穿孔,所以更要及时发现及时治疗。

  必要的影像学和实验室检查会使病症定位定性更准确,从而达到早诊断,早治疗,早安好的目的。

  温馨提示:如果同时有抽血检查,建议尽可能先做彩超,以减少患儿因害怕、哭闹对图像质量产生的影响。

  供稿:焦作市妇幼保健院超声医学科 刘翠珍


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